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为什么我们打完新冠疫苗,还会被感染上?

发布时间:2022-06-16 09:54:50 阅读: 来源:气动阀厂家
为什么我们打完新冠疫苗,还会被感染上? 为什么我们打完新冠疫苗,还会被感染上?

新冠疫苗是我们防控疫情的重要手段。然而,全球一些地区零星出现了接种疫苗后发生感染的病例,这让疫苗的真实保护作用更为受关注。研究数据显示,在完全接种疫苗的医护工作人员中,突破性感染发生率仅为0.4%,且大多数人几乎没有症状,也没有进一步传播给他人。突破性感染率低,仅为0.4%完全接种疫苗的医护工作人员中共1497名(13.1%)接受过核酸检测,其中共记录到39例新冠突破性感染(定义为接受第二剂BNT162b2≥11天后检测到核酸阳性,且接种后6天内没有报告明确的暴露或症状)。而且,每发现一个突破性病例,就有超过38人接受检测,总体检测阳性率为2.6%。研究团队指出,这一阳性率远远低于当时以色列全国人口中的整体阳性率。如果考虑所有完整接种疫苗的人数,突破性感染率很低,仅为0.4%。这些突破性感染病例中,85%(28/33)的病毒分离株经检测为Alpha突变株(B.1.1.7,早在英国被发现)。在研究期间,Alpha突变株是以色列普遍的流行毒株。接种疫苗后感染的症状轻微、传染性低这39例发生突破性感染者平均年龄为42岁,大多数(64%)是女性。从第二剂疫苗接种到检测出新冠阳性的中位间隔为39天(范围,11-102天)。只有一名感染者有免疫抑制情况。整体来看,接种后感染的大多症状并不严重。在所有39例突破性感染中,26例(67%)有轻微症状,没有人需要住院治疗。其余13例(33%)在感染期间没有症状。常见症状是上呼吸道充血(36%)、肌痛(28%)、嗅觉或味觉丧失(28%);21%的患者报告了发烧或寒战。不过,值得注意的是,虽然症状轻微,但持续时间可能不短。31%感染者在诊断后14天仍有残留症状;在诊断后6周后,19%感染者报告仍有长期症状,包括失去嗅觉、持续咳嗽、疲劳、虚弱、呼吸困难或肌痛。此外,74%(29例)突破性感染者在感染期间的某个时间点具有高病毒载量(核酸PCR检测Ct值<30),其中17例(59%)的同步抗原检测快速诊断测试(Ag-RDT)结果呈阳性。详细流行病学调查未发现任何继发感染,也就是说,这39例突破性感染没有造成进一步传播。作者团队指出,大多数突破性感染者的病毒载量提示他们在某个时候具有传染性,但没有追溯到任何二次感染,这支持了“即便发生突破性感染,他们的传染性也比未接种疫苗人群低”的推论。突破性感染与中和抗体水平不高有关39例突破性感染中,有22例(56%)在检出阳性后又进行了抗体检测。4例(18%)未检测到N特异性IgG抗体免疫反应,其中2例为无症状感染,1例在确诊后第10天才接受血清学检测,1例有免疫抑制。在突破性感染者中,感染前的中和抗体滴度越高,病毒载量越低(N基因Ct值较高)。此外,突破性感染者在感染前的S蛋白特异性IgG抗体水平也更低(GMT水平与对照组比值0.514)。作者团队承认研究具有一定局限性,包括样本量,研究对象普遍年轻健康,以及不排除遗漏无症状病例的可能性。基于这些发现,论文总结指出,罕见的突破性感染与中和抗体水平不高有关,考虑到病例具有传染潜力,且通常症状不明显,可能带来相应防控挑战。但整体来看,突破性感染率很低,大多数是轻微或无症状的,这项研究发现BNT162b2疫苗非常有效。

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